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醫療

痛風發作不能這樣做!他每月狂吞止痛藥,腎臟差點不保

  • 曾金月 報導
  • 2020/09/10 11:43
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  • 痛風發作,猛吃止痛藥,當心腎臟損傷!一名60多歲男性,身體檢查被告知可能已罹患慢性腎臟病第三期,就醫後醫師發現,患者沒有高血壓與糖尿病,但這半年來痛風經常發作,1個月就有2到3次關節腫痛,發作時自行吃止痛藥,並未做治療,沒想到腎臟會出問題。

    延伸閱讀:亂吃止痛藥當心要洗腎!台大領先全球首度發現 逆轉慢性腎臟病解藥

     

    痛風發作不能這樣做!他每月狂吞止痛藥,腎臟差點不保

    示意圖/TVBS

     

    降尿酸藥物預防痛風

    書田診所家醫科主任醫師何一成表示,患者就醫檢查發現,血液檢測尿酸值為 9.3 (正常值2.6-7.2 mg/dl),超音波顯示腎臟有許多結石,尿中蛋白質未過量,尿中紅血球稍微增加,於是開始使用降尿酸藥物預防痛風。1個月後痛風未再發作,血液尿酸值為4.8 ,腎絲球過濾率63 mL/min/1.73m²。

     

    痛風是指尿酸代謝異常,體內產生過量的尿酸,或者尿酸的排泄受阻,使得血中尿酸濃度上升,尿酸鈉鹽沈積在關節的滑囊液中,引起急性或慢性關節腫脹疼痛及變形,常見的如急性痛風性關節炎、痛風石、尿路結石和痛風性腎病變。

    延伸閱讀:已少吃海鮮、內臟還痛風發作?原來「這種飲料」組合成了痛風製造機

     

    常在大腳趾端關節處發作

    痛風發作的部位,常在腳大拇趾近端關節處,突然發生嚴重的紅腫熱痛,也可能發生在腳踝、膝關節、手關節等,發作後常在數天到一週緩解,可能一個月會發生數次,但也有數年才發作一次。

     

    2個原因造成腎功能下降

    何一成指出,國人罹患慢性腎臟病的原因多為糖尿病、高血壓、痛風等,痛風造成腎功能下降可能有2個原因,尿酸沉澱在腎臟組職造成傷害,以及痛風發作時過量服用止痛藥也會造成腎臟負擔。

     

    人體超過60%的尿酸是由腎臟排泄到尿液中,會使尿液偏酸,容易形成尿酸結石,小的結石可隨尿液排出,大的結石會阻塞腎小管或輸尿管。此外,尿酸鈉鹽結晶會沈澱在腎臟毛細血管壁與間質組織,引起發炎反應,會使腎臟萎縮、硬化,導致腎功能異常。

     

    多喝水、少吃含普林食物

    何一成提醒,痛風患者要注意均衡飲食,勿過多食用含普林食物,每日喝足量水分,並評估使用藥物預防,不僅減少了發作的痛苦,也保護了珍貴的腎功能。

    延伸閱讀:吃太好,小心痛風發作 中醫師教你有效調理

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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