你還沒有登入 / 加入會員唷!
馬上成為會員就可以 收藏 你喜歡的文章囉!
登入/加入會員
收藏成功
已複製連結
醫療

衰弱還是老化?4成長者處於衰弱前期 調整飲食運動這樣做

  • 健康2.0
  • 2019/08/27 11:01
  • 字體放大
  • 隨著人口結構老化,年長者的身心健康照護日益重要。醫師指出,老人在壓力事件的刺激下,例如疾病、摔倒、親友辭世等,身心狀況與自我照顧能力可能大不如前,甚至進入「衰弱前期」而不自知,或是誤以為只是正常老化過程。

     

    衰弱還是老化?4成長者處於衰弱前期 調整飲食運動這樣做

    示意圖/TVBS

     

    「衰弱」不等於「老化」 5項目能評估

    台北慈濟醫院家庭醫學科醫師林純聿指出,「衰弱」是高齡者的風險指標,也是影響老年人失能、疾病預後的重要因素;衰弱大致分為前期、中期、末期3階段,由於這是一個從身體強健到功能衰退的變動狀態,經常被誤以為是正常老化過程。

     

    在台灣,約有4成長者正處於衰弱前期。林純聿指出,70歲以上長者或1年內出現非自願性體重減輕大於5%的65歲以上老年人,建議由以下5項目來評估衰弱情形:

    1.速度緩慢:行走6公尺時間大於7.5秒(即每秒小於0.8公尺)。
    2.無力:慣用手最大握力,男性小於26公斤、女性小於18公斤。
    3.體重減輕:體重較前一年減輕超過4.5公斤。
    4.疲憊:過去一周超過3天,做事情感覺費力或無法出門。
    5.低活動:男性一周消耗卡數小於383卡;女性一周小於270卡。

     

    上述五項中,如符合1至2項,屬衰弱前期,建議調整飲食、運動並每年追蹤;若超過3項,即為衰弱表現,可前往老人醫學門診進行整體性評估;評估範圍涵蓋老人用藥、認知、情緒、社會支持資源、靈性、經濟及生活環境等面向,並提供以病人為中心的照顧計畫。

    延伸閱讀:只要活的夠久,「1966」這支專線一定會用到

     

    衰弱前期 補充蛋白質+肌力訓練可改善

    針對衰弱前期的老人,一般會著重在調整生活模式,藉由營養及運動改善衰弱情形。林純聿指出,在無腎臟病等疾病的考量下,建議衰弱前期的長者,依據體重不同,每天每公斤補充1至1.5克的蛋白質,並自行練習抬腳、抬臀、站、走等肢體肌力訓練,增加肌力以避免肌少症。

    延伸閱讀:肌肉「消風」是老人失能殺手,死亡率變2倍!

     

    82歲患有慢性病的李婆婆,日前跌倒骨折,手術後日常生活功能大幅下降,入住養護機構;雖然傷口已癒合,李婆婆仍然每天疲倦、食慾差、白天嗜睡,下床活動意願降低,經由老人醫學門診檢查,評估為衰弱合併老年憂鬱

     

    李婆婆除了原本的慢性病藥物外,還有止痛藥和2種助眠藥物,林純聿評估後,為她減少容易造成嗜睡的藥物劑量,以增加白天活動意願;受傷後李婆婆出現憂鬱情緒,因此開立抗憂鬱藥物,並教導家屬陪伴長者執行上肢、下肢訓練,透過漸進性站、走練習,補充蛋白質,協助李婆婆增加肌耐力;一段時間後,李婆婆逐漸恢復體力與精神,睡眠情況也大幅改善。

    延伸閱讀:雞肉輸了!鬼頭刀低脂、高蛋白質老人最佳補肌食物

     

    林純聿提到,民眾應積極面對「老」的來臨,在衰弱前先行改變生活作息、維持均衡營養和良好的運動習慣;也提醒勿將衰弱視為正常老化過程,透過定期健檢評估身體狀況,才能享有健康的老年生活。

     

    ◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

    相關文章

    年過65還能老而不衰 預防衰弱靠這三寶!

    日本最帥歐吉桑暴瘦健康亮紅燈 醫師教這樣做仍有機會恢復

    別急著回家住!「很有感」的照護方式,為病人打理好健康再出院

    全穀雜糧難嚼、難吞?這樣做年長者也能吃

    鼓勵長輩多活動,1個大忌千萬不可!最簡單2大良方,體能變好又快樂

     

    按這裡→加入健康2.0LINE  保健新知搶先看

    衰弱還是老化?4成長者處於衰弱前期 調整飲食運動這樣做