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醫療

危險!七旬老奶奶吃藥吃到胃出血!老人多重用藥達8成 藥師6提醒

  • 朱育嫻 報導
  • 2019/10/02 10:11
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  • 73歲林姓奶奶,因長期腰痠、背痛而到處就醫,同時服用多種止痛藥,其中消炎止痛藥就高達4種,導致奶奶胃腸出血掛急診,經醫師腸胃縫合術,同時藥師整理雲端用藥並告知醫師,醫師開立較無腸胃不適副作用的1種止痛藥,爾後再回診,奶奶身體疼痛情形已改善。

     

    危險!七旬老奶奶吃藥吃到胃出血!老人多重用藥達8成 藥師6提醒

    示意圖/TVBS

     

    研究:台灣失能老人多重用藥達81

    「多重用藥」在台灣的情形有多嚴重?奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶表示,多重用藥的定義為開立5種以上的處方藥。根據台大竹東分院院長詹鼎正等人的研究指出,台灣失能老年人有多重用藥情形者高達81%,而嚴重多重用藥(開立10種以上處方藥)則高達38.1%。

     

    多重用藥的情形除了增加藥費支出,另外一個問題是,多重用藥愈嚴重則潛在藥物交互作用的風險愈增加。劉盈伶藥師也提到,長者若多重用藥或不適當用藥,可能導致如:暈眩而跌倒、低血糖、低血壓、排尿困難、腸胃道出血及急性腎功能惡化等不良事件。

    延伸閱讀:吃藥配水有學問!「藥」怎麼吃才對?

     

    減少多重用藥 長者用藥安全6原則

    奇美醫學中心高齡急診整合團隊,近年積極提供長者友善的整合式健康照護。奇美醫學中心藥劑部2018年開始與急診醫學部合作,運用創新的資訊科技,協助藥師進行急診、住院端長者用藥整合,成功減少嚴重多重用藥及不適當用藥。

     

    從2018年6月至2019年8月,奇美醫學中心藥劑部藥師評估741人次雲端嚴重多重用藥,經藥師整合傳送電子訊息給醫師後,出院時平均用藥品項從12.5種降低至7種;評估1059人次雲端開立不適當用藥,經藥劑部介入後,出院時減少7成醫師開立不適當用藥,這項成果也發表於2019年7月《美國老年醫學會》國際SCI期刊。

     

    劉盈伶藥師表示,回歸到用藥安全,還是得提高長者對重複用藥及不適當用藥的正確認知及重視。增加長者用藥安全方法,建議遵照以下6原則:

    1.固定的醫療院所,找固定的醫師追蹤治療。

    2.了解自己的疾病與用藥。

    3.主動告知醫師自己的病情與用藥。

    4.記錄藥物是否產生副作用。

    5.確認服藥時間與方式,按時服藥。

    6.調整藥物應與醫師討論,不應自行增減或停藥。

    延伸閱讀:老病人常忘記吃藥?「巴金森寶典APP」一指搞定用藥提醒、紀錄

     

    ◎ 編輯/朱育嫻報導  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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