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醫療

6種常用藥物 可能讓你「嗯」不出來!

  • 郭庚儒 報導
  • 2019/09/23 14:49
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  • 便祕是國人常見的問題,引起的原因眾多,像是膳食纖維、水分攝取不足,或是缺少運動習慣;其實「嗯不出來」,也可能是藥物所引起,非常容易被民眾忽略。

     

    6種常用藥物 可能讓你「嗯」不出來!

     

    6種常用藥物 可能引起排便困難

    藥害救濟基金會藥師唐如意指出,臨床上,藥物引起的排便障礙,最容易被民眾忽略,以下盤點6大可能會引起排便困難的常用藥物。

     

    6種常用藥物 可能讓你「嗯」不出來!

     

    ●降血壓藥

    高血壓患者在服用降血壓藥的期間,可能有排便不順暢的困擾。

    利尿劑:具有排出體內水分的作用,腸腔內水分不足就會使大便變硬。

    降低中樞神經的交感神經作用降血壓藥:如clonidine,通過對腸道神經的作用,會促進液體和電解質吸收,限制消化液分泌,並降低腸道平滑肌蠕動能力而導致排便不順暢。 

    鈣離子拮抗劑:如nifedipine,便祕亦是常見的不良反應,其藥理機轉可能為減少腸道蠕動動力(特別是結腸),導致了食物殘渣在結腸滯留時間的延長,增加水分的吸收。
    延伸閱讀:「水果藥王」百香果!大勝木瓜、香蕉可通便、防癌、降血壓

     

    ●胃藥

    胃藥中的制酸劑,用來中和人體分泌的胃酸,以緩解因胃酸過多導致的不適。常見的制酸劑成分以含有鎂、鈣或鋁化合物為主,若長時間服用容易與腸道內的食物殘渣結合,成為難溶解又無法吸收的鋁鹽及鈣鹽,使大便變得乾硬,使排出更為困難。
    延伸閱讀:吃胃藥可以「顧胃」?小心腸胃細菌變多!專家解答顧胃的方法

     

    ●鴉片類鎮痛劑

    服用鴉片類鎮痛劑,如嗎啡morphine,其主要作用中樞神經系統作用,使腸道蠕動減緩,延長食物殘渣在腸腔的滯留時間,增加水分吸收;同時也會干擾排便反射,減弱排便的慾望。
    延伸閱讀:這樣吃止痛藥有危險!尤其和這2種飲料併服更慘

     

    ●抗組織胺

    抗組織胺除了用於治療過敏外,也是感冒常使用的藥品成分,其中第一代抗組織胺透過干擾組織胺的接受器而緩解症狀,同時也會作用在副交感神接受器上而延緩腸道平滑肌蠕動,因此容易有排便困難的不良反應發生。
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    ●抗憂鬱藥

    抗憂鬱藥包括三環抗鬱劑(TCA),如amitriptyline;選擇性血清回收抑制劑(SSRI),如paroxetine;正腎上腺素與血清素回收抑制劑(SNRIs),如duloxetine,以及其他各種作用機轉不同的抗憂鬱劑。
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    上述不同類別的藥品,導致便祕不良反應之機轉也有差異,例如:TCA、SNRIs可能導致腸道分泌腸液不足,及減緩腸道平滑肌蠕動,造成糞便在腸道內滯留的時間延長,而導致便祕。

     

    ●刺激性瀉劑

    番瀉葉(番瀉苷;sennosides)、蘆薈(蘆薈素;aloin)、大黃(大黃素;emodin)等屬於刺激性瀉劑,因刺激大腸壁而用來治療便祕。若有排便不順的症狀就自行服用,久而久之不僅容易造成依賴,更可能因結腸張力減弱,使排便更不順暢。因此,使用含這類成分的藥物前,建議要先諮詢醫師或藥師。
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    唐如意強調,服用可能會引起排便困難的常用藥物,建議補充喝水,也可以增加膳食纖維攝取,例如:深綠色蔬菜燕麥麩、薏仁、黑豆木耳蘋果等,有助改善排便不順暢的困擾。

     

    ◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/藥害救濟基金會‧達志影像/shutterstock提供

     

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