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醫療

胃不舒服吃粥反而胃食道逆流?醫師告訴你 其實真相是這樣

  • 朱育嫻 整理
  • 2020/02/03 15:05
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  • 胃不好到底能不能吃白稀飯?員生醫院胃食道逆流中心主任吳文傑表示,有胃食道逆流病史者,白饅頭白吐司絕對優於白稀飯!白稀飯消化過快、易使胃酸空轉,含湯水量高則導致脹氣更嚴重。

    延伸閱讀:長期「胃食道逆流」小心致癌!營養師:少吃這些就能改善

     

    胃不舒服吃粥反而胃食道逆流?醫師告訴你 其實真相是這樣

    示意圖/TVBS

     

    碳水化合物、蛋白質食物 本來就會刺激胃酸

    白稀飯對胃疾患者好或不好,吳文傑醫師的結論是「對有胃酸相關疾病的患者不好」。若本來沒有胃酸疾病史,白稀飯還是胃腸炎時的最佳選擇。但換成「白稀飯會不會增加胃酸分泌?」這個問題來討論的話,答案是肯定的。

     

    因為碳水化合物與蛋白質食物本來就會刺激胃酸,尤其是高蛋白的食物。那如果換成其他清淡飲食期,常見的建議主食選項來比較「白稀飯會比白饅頭或白吐司容易增加胃酸嗎?」吳文傑醫師覺得也是對的。

    延伸閱讀:胃食道逆流可以根治嗎?醫師提點:改變6個小習慣

     

    胃病患者真心話:白稀飯讓胃更不舒服

    吳文傑醫師指出,有一位50歲左右的女性病患,以前有過胃潰瘍的病史,也長期在他的門診治療胃病與胃食道逆流,在經過藥物控制與調整飲食作息後,胃痛與火燒心的症狀都消失很久了。本來預計再回診就是要停藥,沒想到她卻提早回診了。說她這兩天來噁心想吐,後來還發燒、拉肚子,經過診斷確診為病毒性胃腸炎。

     

    除了開藥外,還衛教他這幾天要進行清淡飲食,改以白稀飯或白吐司、白饅頭當主食,再配合一些運動飲料1比1稀釋白開水。再過一星期後她回診,分享了這星期的飲食。她說,一開始她是吃白稀飯,但是覺得胃更不舒服,甚至連胃食道逆流症狀都出現了,改吃白米飯、白吐司或白饅頭反而緩解。

     

    吳文傑醫師解釋,影響胃酸分泌分成:頭期(約3成)、胃期(約6成)與小腸期(約1成)等3個階段。頭期指看到但還沒吃到時的胃酸分泌。當食物推進胃部,胃酸會受食物刺激再分泌。當食物進到十二指腸,是胃酸分泌最後階段。

     

    吳醫師把白稀飯會加重胃酸症狀,歸納3個理由:

    1.消化速度快

    白稀飯相較於白米飯、白吐司或白饅頭更容易消化,煮得愈爛,消化愈快。這代表白稀飯在胃部時間變短,快速地從胃進入十二指腸。這樣一來,會加快小腸期的胃酸分泌,所以胃酸分泌的速度會比白米飯、白吐司或白饅頭。

     

    2.含湯水量多

    白稀飯相較於白米飯、白吐司或白饅頭富含更多湯水。攝取湯水容易會讓胃部脹大。胃脹會擠壓到內容物,讓胃食道逆流的症狀發作,此外,也容易刺激胃酸分泌,而使胃酸量增加。

     

    3.中和胃酸程度差

    白稀飯便於消化,很快就跑到腸子去。胃部快速排空之後,本來應該跟食物進行中和作用的胃酸,只能空轉。一旦胃的酸度增加,胃部的不適感就會更加嚴重。

    延伸閱讀:他胃痛、解黑便竟是「胃結石」 醫提醒:這個食物要少吃

     

    ◎ 本文摘自/《跨科會診‧終結胃食道逆流》吳文傑、陳保仁等 著

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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