謝雷3度心肌梗塞還有這隱疾，自曝恐無法行走！醫師說痛風這樣做不怕發作
丁彥伶 報導 ｜ 2022/03/14 16:09
三度心肌梗塞都逃過一劫，今年82歲、有寶島歌王之稱的謝雷最近要出新專輯。自曝歷經3次心肌梗塞劫難的他，其實現在最怕的病是「痛風」，一痛起來連路都走不了，現在他連吃火鍋都不敢喝湯。醫師提醒，其實如果1年痛風發作兩次以上，稱為嚴重型的痛風，這類病人除了發作時服用降尿酸的藥物以外，每天一顆預防發作的藥物，就不怕突然發作。
年過80歲還要出專輯，謝雷超凍齡
台灣第一位出版國語專輯，還是首位銷售破百萬張的男歌手謝雷，從1964年出道至今逾58年，專輯超過百張的他，年屆82歲了還要再出新專輯，他得意得說「很少看到年過80歲還能出專輯的歌手吧！」
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外表完全看不出是年逾80歲長者的謝雷，其實曾經3度心肌梗塞，第1次發作是在1998年在香港紅堪舉辦演唱會時，心梗送急診搶救，後來2008年和2009年都各別發生過心肌梗塞，2009年那次在開刀房急救11小時才撿回一命。
3次心肌梗塞和死神擦身而過，謝雷最怕痛風發作
3次和死神擦身而過，不過謝雷現在最害怕的卻是「痛風」。他自曝喜歡吃內臟、雞肝等下水類的他，為痛風所苦達30年，每次發作就痛到無法行走，但是怕別人知道都不敢說。現在為了避免發作，連吃火鍋都不敢喝湯。
新陳代謝科名醫謝明家表示，「痛風一發作就連路都無法走」，表示是嚴重痛風患者，不喝火鍋湯是對的。因為火鍋裡面有各種肉類和海鮮的普林，喝湯容易造成血液中尿酸濃度過高，所以不只要少吃內臟類，湯更是只能喝一兩口，否則就等著發作了。
血中尿酸太高、尿酸快速下降都會爆發痛風
曾有人建議：「如果不小心吃太多高普林的食物，趕快喝500CC水沖淡血中普林的濃度來預防發作！」但是有些人照著作，卻還是大發作了，腳趾腫到連鞋子都不敢穿。謝明家表示，痛風發作有兩個原因，一是血中尿酸太高，二是血中尿酸急速下降，當血中尿酸快速又大量波動時，是最容易發作的時候。
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所以有痛風的人平常就要多喝水，至少2000CC以上，如果這餐稍微吃多高普林食物，多喝一點水來沖淡血中尿酸濃度沒問題，但不要一次太大量。
一年發作逾兩次者 宜每天服用預防藥物
謝明家建議，如果一年發作超過兩次以上，為嚴重型的痛風，針對這些患者建議除了要備妥發作時的降尿酸藥物以外，更重要的是每天服用預防發作的藥物，目前常用的有秋水仙素。如果每天都有服用預防藥物，雖然也要注意不要吃過多高普林的食物，但就不必天天擔驚受怕不小心痛風突然大發作。
謝明家說，很多人都說「降尿酸藥物副作用大」，其實是以偏概全。因為降尿酸藥物副作用都很低，唯一只有最常用的「Allopurinol」，因為亞洲人有帶有6～12％HLA–B*5801基因，可能在服藥後發生罕見但嚴重的毒性表皮溶解症「史帝文生症候群」，只要避開使用這個藥物，降尿酸藥物副作用極小。
他個人因為當實習醫師第一天就照顧史帝文生症候群病患，雖然該病患幸運活下來了，但其實史帝文生症候群死亡率高達40％。看見為了省一點錢開這顆藥，讓病人付出那麼嚴重的代價，謝明家說他從不幫痛風病患開「Allopurinol」，既然有其他藥物，就選擇更安全的藥。
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◎ 圖片來源／翻攝自謝雷粉絲團臉書
◎ 諮詢專家／謝明家醫師
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